フィナステリドの効果と副作用｜子作りに影響する？

このような疑問にお答えします。

AGAの治療について調べると、必ず必須の治療薬としてフィナステリド(プロペシア)が出てくると思います。

クリニックや皮膚科関係者は、フィナステリドを推奨しており、逆に育毛剤関係者はやたらと副作用を強調し、副作用が心配なら育毛剤と主張します。

私自身、AGAに悩んでいた時期に様々な情報に触れ混乱したことがありました。治療を判断する上で、なるべく中立的で科学的根拠に基づいだ情報を元に判断すべきだと思います。

当記事では、以下の疑問にお答えできればと思います。

フィナステリド（プロペシア）の効果は？

AGAは、DHT(ジヒドロテストステロン)という悪玉脱毛ホルモンが毛乳頭細胞を攻撃し、毛母細胞の働きを妨げることで髪の成長を止めることが原因とされています。

フィナステリドを服用することで、DHTを増やす酵素(5αリダクターゼ)を抑制し、DHT自体の発生を抑えることができます。

それにより、太くしっかりした髪の毛が増え、AGAの進行を止めます。つまり、AGAの根本原因をストップする治療薬です。

引用元：湘南美容クリニック

フィナステリドに科学的根拠はあるの？

日本皮膚科学会が発表しているAGAガイドライン2017で、フィナステリドは、推奨度A(行うことを強く勧める)に選ばれております。

推奨度Aは、科学的根拠が複数あり、効果が出る可能性が高い治療方法です。根拠となる研究の成果をいくつか見ていきたいと思います。

研究① 3927名の男性被験者に対する実験

フィナステリド投与群で、プラセボ群と比較して、硬毛数が有意に増えました。
期間は、6ヶ月以上の服用での効果になります。

研究② 414名の男性被験者に対する実験

フィナステリド投与群とプラセボ群の比較実験において、0.2mg/日の服用で軽度以上の改善が見られ、1mg/日の服用でも効果は大きく変わらないことが分かりました。

また、1mg/日の結果ですが、服用を継続（1年＜2年＜3年）するほど、改善する可能性が高まることが分かりました。

フィナステリドの副作用は？子作りに影響は？

それでは副作用はどうでしょうか？

私も以下の可能性があるとの表示を見て漠然と不安を感じました。ハゲが治っても男性機能が損なわれれば失うものがでかいですよね。

• 男性機能障害 （性欲の減退、勃起機能不全、射精障害、精液量減少等）
• 肝機能障害（肝炎リスクを示す血液検査値（AST、ALT）)の上昇

それでは、どの程度の確率で起こるのでしょうか？

つまり、フィナステリドが原因で副作用が起こる可能性もゼロではないが、ほとんどないと私は判断しております。

参考までに根拠となる研究をピックアップしておきます。

研究①414名の男性被験者に対する実験

48週間の服用による性機能障害の発症率は2.9％で比較対象群の2.2％と差が無いという結果でした。

研究②プロペシア(MSD社)の臨床試験

プロペシアの48週間の臨床試験の結果は、副作用全般で4％でした。

研究③プロペシア使用成績評価

プロペシアの実際の使用者の成績評価では、副作用全般の発症率は0.5％でした。

治療中の管理人の副作用は？

私は、クリニックに通い、フィナステリド、ミノキシジルを服用しております。

確率から言えば当然ですが、治療開始1年以上経過していますが副作用は出ておりません。

男性機能障害（性欲の減退、勃起機能不全、精液量減少）

治療前と全く変わりません。

治療開始してから子どもが生まれており、影響はありませんでした。

肝機能障害（肝炎リスクを示す血液検査値)の上昇

治療開始から1年間で血液検査の結果は問題ありませんでした。

フィナステリドはクリニックで処方してもらおう

副作用のリスクは高くないですが、私はそれでも個人輸入せずにクリニックで処方してもらうべきと思います。

理由は以下の通りです。

• 安全な薬を処方してもらえる。(個人輸入の場合偽物を買わされるリスクあり)
• 医師の診察、血液検査が受けられ、服用(継続)が可能か判断してもらえる。
• 万が一、副作用が出た場合、適切な判断を仰げる。

副作用のリスクが低いと理解していても、不安な方は、安心感も含めてお金を払うと考えてみてください。

フィナステリドがおすすめのクリニックを厳選

フィナステリドがおすすめのクリニックは以下の3院です。

【1位】湘南美容クリニック

私も通っていますが、初期段階の方には特に強くおすすめしたいクリニックです。

【2位】AGAスキンクリニック

フィナステリドの価格が比較的安く、大手ならではの店舗数と治療実績が魅力的です。

＼フィナステリドの価格と豊富な治療実績／
AGAスキンクリニック公式HP>

【3位】Gグリーンクリニック

大手ではありませんが、個人的に注目している新時代のクリニックです。

フィナステリドが格安＋完全オンラインで、初期段階の方にはおすすめできるクリニックです。

＼完全オンラインの次世代クリニック／
Gグリーンクリニック公式HP>